2023年5月8日上午9時，為完善瀘州市多層次醫(yī)療保障體系，進一步提高瀘州市人民群眾醫(yī)療保障水平，去年大受好評的普惠型健康醫(yī)療保險“瀘惠保”在南苑會議中心禮堂廳，迎來了新一期產(chǎn)品發(fā)布會。瀘州市人民政府副市長羅素平，市政府副秘書長邱亞琳，瀘州市醫(yī)療保障局、瀘州市金融工作局、中國銀行保險監(jiān)督管理委員會瀘州監(jiān)管分局等10余個市級部門，各區(qū)縣政府、市屬園區(qū)管委會，各區(qū)縣醫(yī)療保障局、金融工作局等相關負責同志出席發(fā)布會。

圖|發(fā)布會啟動儀式照片

“瀘惠保”由瀘州市醫(yī)療保障局、瀘州市金融工作局指導，中國銀行保險監(jiān)督管理委員會瀘州監(jiān)管分局監(jiān)督，多個市級部門支持，中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司瀘州市分公司擔任首席承保，中國人壽保險股份有限公司瀘州市分公司、中國太平洋人壽保險股份有限公司瀘州中心支公司、中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司瀘州中心支公司共同承保，重慶圓心惠保科技有限公司提供技術支持服務，鯤鵬保險經(jīng)紀（海南）有限公司提供經(jīng)紀服務。

產(chǎn)品服務再加碼，健康保障更全面

作為一款專門為瀘州市基本醫(yī)療保險參保人定制、適合全家參保的普惠型健康醫(yī)療保險，“瀘惠保”突出“普惠利民”原則，是給基本醫(yī)保參保人員帶來的又一份可信賴的健康和經(jīng)濟風險屏障。為更好地服務市民，在首期項目良好運營的前提下，“瀘惠保”2023版繼續(xù)秉持惠民原則，增值服務由去年的6項增加至12項。

圖|12項健康管理服務

“瀘惠保”四大保障

特定藥品醫(yī)療費用

首次參保“瀘惠保”前已確診罹患相關癌癥疾病的，按30%比例進行報銷，其他情形按70%比例進行報銷。

醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費用

符合瀘州市基本醫(yī)療保險《藥品目錄》、《診療項目目錄》和《醫(yī)療服務設施項目范圍》政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用部分，扣除1.7萬免賠額后，按70%比例進行報銷。

醫(yī)保目錄內(nèi)的單行支付藥品

被保險人使用符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的單行支付藥品個人自付部分扣除1.5萬免賠額后，按30%比例進行報銷。

醫(yī)保目錄外罕見病特定高額藥品

指定專科醫(yī)生開具處方，在醫(yī)保定點醫(yī)療機構或瀘惠保指定藥店購買符合本產(chǎn)品罕見病特定高額藥品目錄支付范圍內(nèi)的藥品費用，扣除2萬免賠額后，按70%比例進行報銷。

政企協(xié)力，筑牢健康防線

“沒有全民健康，就沒有全面小康。”近年來，瀘州市醫(yī)療保障制度不斷完善，普惠型健康醫(yī)療保險“瀘惠保”的出現(xiàn)，切實減輕參保群眾醫(yī)療費用負擔的同時，也拓展了現(xiàn)有醫(yī)療保障體系的廣度和深度，是商業(yè)健康保險服務民生保障的一種新的探索。

圖|發(fā)布會現(xiàn)場照片

瀘州市金融工作局黨組書記張波致辭時表示，“瀘惠保”的推出，是改善和提升瀘州民生保障，切實服務瀘州經(jīng)濟社會發(fā)展和人民幸福安康，提升城市溫度的重要創(chuàng)新。“瀘惠保”首年參保人數(shù)突破66萬人，占2022年全市基本醫(yī)保參保人員的14.5%，參保人員規(guī)模和覆蓋率均列省內(nèi)市州前列。今年，希望共保體和第三方服務平臺持續(xù)豐富產(chǎn)品設計、優(yōu)化理賠服務、擴大參保宣傳，不斷滿足廣大參保群眾個性化需求，及時處理解決參保群眾訴求，把“瀘惠保”這件好事辦實、實事辦好，讓廣大群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、滿意的服務。

作為一款聚焦瀘州民生保障痛點問題的普惠型保險產(chǎn)品，截至目前，單人理賠金額最高的26萬元，單人理賠次數(shù)最多的為5次，理賠最小年齡1歲，理賠最大年齡91歲。切實減輕了患病群眾高額醫(yī)藥費用負擔，也得到了社會各界和人民群眾的廣泛好評。在客戶答謝環(huán)節(jié)，參保患者家屬代表為共保體贈送錦旗，并表達了對“瀘惠保”堅守普惠保障初心的認可與感謝。

圖|參保患者家屬代表為共保體贈送錦旗

在項目啟動儀式上，羅素平副市長等政府領導與共保體負責人一同見證了瀘州專屬的普惠型健康醫(yī)療保險產(chǎn)品“瀘惠保”成功發(fā)布。相信在各級各部門和社會各界的關心支持，在共保體與第三方科技平臺的悉心推動和穩(wěn)健運營下，“瀘惠保”必將更好地滿足瀘州市多層次健康保障需求，進一步提升群眾幸福感和獲得感。（活動方供圖）